Manejo de tejidos blandos en trauma de miembros inferiores: a propósito de un caso / Soft tissue management in lower limb trauma: about a case

Los miembros inferiores están sujetos frecuentemente a traumas que ocasionan daño de estructuras vitales y que pueden dejar secuelas funcionales y estéticas en las personas. Las lesiones de tejidos blandos son las que asientan en la piel, tejido celular subcutáneo, aponeurosis, músculos, vasos y nervios. Del manejo oportuno y adecuado de las lesiones que se presenten posteriores a un trauma de tejidos blandos dependerá el resultado, el tiempo de recuperación, costos de hospitalización y sobre todo la preservación de las funciones de locomoción y sostén del miembro afectado

The lower limbs are frequently exposed to traumas that cause vital structures damage and can leave functional and aesthetic sequelae in patients. Soft tissue lesions are those that affect the skin, subcutaneous cellular tissue, fascia, muscles, vessels, and nerves. The result, recovery time, hospitalization costs and, above all, the preservation of the locomotion and support functions of the affected limb will depend on the timely and adequate management of injuries that occur after a soft tissue trauma.

Alteraciones vasculares con el suministro de ácido glucurónico a ratas / Vascular lesions because of glucuronic acid in rats

Después de haber observado que los pacientes diabéticos tienen elevadas las concentraciones plasmáticas de bilirrubina conjugada y de ácido glucurónico y conociendo que éste forma parte de la estructura química de los glucosaminoglicanos (ácido hialurónico, heparina y condroitín), que a su vez forman parte de la estructura de los capilares, vasos de mayor calibre y tejido conectivo, planteamos la hipótesis de que las elevaciones de las concentraciones de ácido glucurónico originan la elevación de los niveles de glucosaminoglicanos, y de que éstos intervienen en forma fundamental en las lesiones vasculares que presentan como complicación crónica los pacientes con diabetes mellitus. Se trató a 10 ratas Wistar con ácido glucurónico (30 mg) en 50 ml de agua para beberlo ad livitum por tiempo sin definir. A los 60 días, todas las ratas estaban ciegas y no respondían a estímulos luminosos. Estudios de oftalmoscopia, anatomopatológicos del ojo y riñón y de microscopia electrónica del riñón confirmaron la presencia de lesiones vasculares con formación de edema, congestión de vasos, microaneurismas y hemorragias, y en todos los estudios se encontró engrosamiento de membrana basal. Se concluye que el ácido glucurónico suministrado oralmente a ratas es capaz de reproducir las lesiones vasculares que como complicación crónica presenta las personas con diabetes mellitus